Про те, що діти дуже часто хворіють, мамам годі й говорити. В основному це інфекційні захворювання, збудниками яких є віруси і бактерії. У дітей відбувається формування та вдосконалення імунної системи, розширюється коло спілкування, і уникнути хвороб не вдається. Крім цього причиною зараження інфекційними захворюваннями є порушення гігієни у дитини, шкідливі звички (наприклад, смоктання пальця, тягнути в рот різні предмети) та інше.
Деякі батьки вважають, що, якщо не водити дитину в дитячий сад, його мине доля перенести дитячі хвороби і зберегти імунітет на достатньому рівні. Це помилка, оскільки тренування або формування імунітету відбувається тільки при контакті організму з вірусами і бактеріями. Це зовсім не означає, що дитину потрібно відправляти в компанію хворих дітей і чекати, поки його імунна система остаточно зміцніє. Для зміцнення імунітету слід приймати вітаміни, гартувати малюка з ранніх років, стежити за тим, що він їсть, вести здоровий спосіб життя і не відмовлятися від профілактичних щеплень.
Найчастіше до дитячих хвороб відносять простудні захворювання, вітрянку, коклюш, кишкові захворювання та інше. Батькам буде дуже корисно знати, як розпізнати те чи інше захворювання, щоб вчасно відреагувати і звернутися до потрібного медичного працівника.
ГРВІ
Гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ) — найбільш поширене захворювання у дітей в прохолодну і холодну пору року. Чим молодша дитина, тим частіше вона хворіє на ГРВІ через те, що збудників цього захворювання досить багато і до них організмі крихти ще не встиг виробити антитіла.
Найпоширенішими збудниками ГРВІ виступають аденовіруси, віруси грипу і парагрипу, риновіруси, ентеровіруси та інші.
Основна причина захворювань дітей на ГРВІ складається в недосконалості імунної системи дитини. Відомо, що речовина, яка виробляється в організмі людини, що відповідає за імунітет — інтерферон — у дітей виробляється в дуже малій кількості. До групи ризику входять дітки-алергіки, немовлята, які отримують замість грудного молока молочну суміш, слабкі діти з гіпертрофією.
Зараження ГРВІ здійснюється тільки повітряно-крапельним шляхом від хворої до здорової. Інкубаційний період дуже короткий, становить 1-3 дні, але найчастіше перші ознаки недуги проявляються у дітей вже через кілька годин після контакту з хворим.
Симптоми ГРВІ у дітей наступні:
- підвищення температури тіла від субфебрилітету до високих значень.
- головний і м’язовий біль.
- катаральні симптоми (закладеність носа, біль у горлі при ковтанні, першіння в горлі, поява кашлю).
- зниження апетиту, млявість, слабкість.
Симптоми можуть змінюватися в залежності від типу збудника. Наприклад, при парагрипі захворювання проявляється поступово, температура тіла хворої дитини коливається в межах значення 37,5, аденовірусна інфекція викликає сильну інтоксикацію організму з усіма наслідками, що випливають (висока температура, головний біль, ломота в суглобах і м’язах), а респіраторно-сенціальние інфекції протікають при незначному підвищенні температури на тлі кашлю, появи задишки та інших ознак захворювань легенів і бронхів.
При підозрі на ГРВІ необхідно звернутися за допомогою до педіатра.
Детальніше про цю хворобу можете дізнатись зі статті: Перші симптоми ГРВІ – як не дати дитині захворіти
Ларингіт
Ларингіт - це запалення гортані, що виникає в результаті негативного впливу на її слизову оболонку хвороботворних мікроорганізмів або факторів зовнішнього середовища. У дітей хвороба особливо виражена, тому що їхня дихальна система ще не сформувалася остаточно.
Вірусні та бактеріальні інфекції є головною причиною ларингіту. Вони активізуються у весняно-осінній період, коли організм дитини ослаблений внаслідок гіповітамінозу. Також тут грає роль вологість атмосфери та переохолодження організму. Класичним збудником хвороби є парагрип, але інші віруси (грип, кір, аденовірус) також стають причиною цього захворювання.
Коли чужорідний мікроорганізм потрапляє в слизову оболонку, він викликає запалення, що супроводжується набряком і звуженням просвіту гортані. Цей стан може доходити до критичного ступеня, коли дитині важко дихати, і вона задихається, що носить назву помилкового крупа.
Сучасні діти часто мають проблеми з імунною системою. Виною цьому стає неблагополучна екологічна обстановка, харчові добавки, недостатнє харчування і т. д. Коли організм неадекватно реагує на продукти харчування, пил, шерсть свійських тварин, пилок рослин або інші алергени, виникає рясне виділення слизу та звуження просвіту дихальних шляхів. Ларингіт у разі матиме алергічну етіологію.
Істотну роль розвитку хвороби грає перенапруга голосу. Дитина може багато плакати, дратуючи свої зв'язки, чим посилює процес. Заспокоїти в такому разі юного пацієнта та вберегти його гортань – головне завдання батьків та педіатра.
Насамперед, ларингіт буває гострий та хронічний, що залежить від тривалості його перебігу та клінічної картини.
Симптоми у дітей наступні:
Симптоми захворювання на перших етапах нічим не відрізняються від звичайної застуди. У дитини піднімається температура, з'являється біль у горлі, осиплість голосу, періодичний сухий кашель. При прогресуванні набряку звужується просвіт гортані і приєднується кашель, що «гавкає» — основна ознака ларингіту. Розвивається задишка, почуття нестачі повітря, яке у тяжких випадках переростає у задуху.
Детальніше про цю хворобу можете дізнатись зі статті: Ларингіт у дітей: симптоми і лікування
Ентеровірусна інфекція
Існує безліч видів ентеровірусів. У народі їх часто називають «кишковим грипом». Ентеровірусною інфекцією в основному хворіють влітку і восени. Ентеровіруси найчастіше викликають захворювання у немовлят, старших дітей і підлітків. А все тому, що дорослі раніше вже контактували з ентеровірусами, і їх організми вже виробили імунітет. Ентеровіруси можуть не викликати взагалі ніяких симптомів, або проявлятися як легке нездужання. Також може з’являтися висип, який характерний для вірусу Коксакі — одного з видів ентеровірусу. Але в деяких випадках ентеровірус може бути серйозним і викликати важкі захворювання, наприклад, поліомієліт. Так-так, ви не помилилися. Поліомієліт теж відноситься до ентеровірусів. Як відомо, при цій хворобі можуть розвинутися мляві паралічі (парези) різних частин тіла, які призводять до інвалідності, а іноді — і смерті. Однак, на щастя, поліомієліту можна запобігти за допомогою вакцини. Інші види ентеровірусів можуть призводити до запалення оболонок головного та спинного мозку (менінгіту). А ентеровірус D68 може викликати у дітей проблеми з диханням.
Ентеровіруси можуть розповсюджуватися повітряно-краплинним шляхом, коли заражена людина чхнула або кашлянула. Діти вдихають інфекцію або торкаються забруднених поверхонь, а потім щупають очі, рот або ніс. Деякі види ентеровірусів поширюються при контакті з калом хворого. Це може статися, якщо дитина погано миє руки або не робить цього зовсім. Вірус також може потрапити в організм малюка з їжею або зараженою водою. Наприклад, під час купання у водоймі, якщо вода потрапляє в рот, ніс, очі або вуха дитини.
Які симптоми ентеровірусної інфекції у дітей?
- підвищення температури тіла біль в м’язах болі в горлі,
- кашель,
- нежить,
- утруднене дихання,
- нудота і блювота,
- діарея,
- червоні виразки в роті,
- пухирці на долонях і ступнях ніг (вірус Коксакі),
- червоний висип на великих ділянках тіла.
Прояви ентеровірусної інфекції можна сплутати з іншими захворюваннями. Тому при виникненні перших же симптомів дуже важливо показати дитину лікарю для правильної постановки діагнозу.
Детальніше про цю хворобу можете дізнатись зі статті: Ентеровірусна інфекція у дітей
Кашлюк
Дуже часто на кашлюк хворіють діти до 5 років. Якщо дитина вчасно отримала щеплення від кашлюку, то це захворювання протікає в легкій формі і швидко закінчується одужанням. Важка форма хвороби в даний час зустрічається у немовлят до року. Нерідко коклюш ускладнюється такими захворюваннями, як двостороння пневмонія, плеврит, гостра дихальна недостатність, що може призвести до загибелі дитини.
Збудником хвороби є бактерія – кашлюкова паличка Bordetella pertussis. Кашлюкова паличка передається повітряно-крапельним шляхом від хворої людини, яка знаходиться поруч зі здоровою людиною на відстані менше одного метра.
Найчастіше, він передається через повітря, а точніше, ви можете захворіти, розмовляючи з хворим, користуючись одним посудом або рушником. Інкубаційний період кашлюку у дітей (час, коли хвороба може не проявлятися) триває до 15 днів.
Симптоми у дітей наступні:
- нежить,
- сухий кашель,
- почервоніння горла.
Початкова стадія захворювання дуже схожа зі звичайним ГРЗ, тому дитині часто діагностують ГРЗ або бронхіт.
Важкі ознаки кашлюку з’являються з другого тижня хвороби, коли в кров і в бронхи надходять токсини палички бордетелли. Токсини впливають подразливо на дихальні шляхи, починається болісний кашель, і на центральну нервову систему, тому з’являється нервозність, дитина погано їсть і спить.
У цей час дитина стає розповсюджувачем хвороби і залишається заразною ще близько 2 тижнів.
Посилення кашлю супроводжується систематичними нападами, що характеризує симптоми кашлюку у дітей. Спазматичний напад включає в себе кілька поштовхів кашлю, що супроводжуються вдихом зі свистом, потім цикл знову поновлюється. Один напад включає до 15-20 серій кашлю і залежить від того, в якій формі тяжкості протікає хвороба.
Дитина під час спазматичного кашлю стає дратівливою, вона червоніє, на очних кон’юнктивах можуть з’явитися крововиливи, на шиї здуваються вени. Дитина, кашляючи, часто висовує язик, іноді травмуючи його вуздечку. У немовлят до року на піку нападу іноді може зупинитися дихання, з’являються судоми м’язів. Закінчення кашльових циклів супроводжується блювотою.
Щоб виявити наявність бактерій Bordetella pertussis в організмі, лікар призначає аналізи на коклюш у дітей. Інфекціоністи беруть кров на наявність антитіл, ПЛР, посів слизових з горла і носа.
Детальніше про цю хворобу можете дізнатись зі статті: Коклюш у дитини (як зрозуміти та допомогти)
Скарлатина
Скарлатина – це гостре інфекційне захворювання, яка викликається бета-гемолітичним стрептококом групи А. Найчастіше хворіють діти переважно у віці 2-10 років. Хвороба передається повітряно-крапельним та контактно-побутовим шляхом (наприклад, через предмети побуту, іграшки та інше).
Для скарлатини характерні симптоми загальної інтоксикації, ангіна та висип на шкірі. Початок хвороби гострий. Тривалість інкубаційного періоду – від декількох годин до 7 – 12 днів.
Симптоми:
- різке підвищення температури тіла до 38,5-40 °C
- головний і м’язовий біль
- сонливість, загальна слабкість, дратівливість і втома
- біль у горлі, почервоніння і нальоті на мигдалинах
- сухість шкіри
- може бути блювота
Основні симптоми скарлатини є ангіна, висип та палаючий зів. Висип з’являється на 1-2 день хвороби. Найбільше висип сконцентрований на згинальних поверхнях кінцівок, природних складках, передній і боковій поверхні шиї, боковій поверхні тулуба, животі. Особливістю шкірних змін при скарлатині є відсутність висипу біля носа і губ. Блідий носогубний трикутник особливо видно на тлі червоних щік і припухлих губ.
Протягом перших 3-х днів хвороби на язиці з’являється білий наліт, проте за 4-5 днів він поступово зникає і язик набуває яскраво-малинового кольору з набряклими сосочками.
Лікування такого захворювання, як скарлатина, може проводитися в умовах стаціонару медичного закладу, або вдома. Як правило, хворі на скарлатину лікуються вдома. Потрібно дотримуватися ліжкового режиму та рекомендацій лікаря (сімейний лікар, лікар-інфекціоніст). Скарлатина лікується курсом антибіотиків, оскільки якщо вчасно не почати лікування, у дітей можливий розвиток різних ускладнень хвороби. Для полегшення загального стану здоров’я хворого рекомендується:
- полоскання ротової порожнини, горла;
- препарати, які знімають свербіж у місцях висипань.
Необхідність госпіталізації визначається в кожному конкретному випадку з урахуванням віку дитини, ступеня тяжкості патології, наявності ускладнень і загальної симптоматики хвороби.
Детальніше про цю хворобу можете дізнатись зі статті: Скарлатина в садочку
Краснуха
Краснуха — широко поширене, особливо серед дітей, інфекційне захворювання, яке має вірусну етіологію і відрізняється високою контагіозністю.
Найчастіше на краснуху хворіють діти старше одного року, так як до цього часу вони захищені імунітетом матері (антитіла передаються з грудним молоком). Інкубаційний період складає 2-3 тижні.
Початок захворювання уповільнене, першими ознаками є загальне нездужання, збільшення лімфовузлів потиличних, задні-шийних і привушних. Варто відзначити, що збільшення привушних лімфатичних вузлів є відмітним симптомом розвитку краснухи. Відзначається помірне підвищення температури, після чого на слизових оболонках ротової порожнини з’являються рожеві плями, а потім і на всьому тілі. Висип може супроводжуватися свербінням і дискомфортом.
За лічені дні висипом вкривається все тіло хворого, включаючи сідниці, а ось підошви і долоні залишаються чистими, з плином часу воно може підсихати і починати лущитися. Через 3-5 днів висип блідне і зникає самостійно. Через 2 тижні зменшуються і лімфовузли. Дитина вважається заразною ще 2 тижні після зникнення висипу, тому якщо малюк відвідує дитячий сад, на групу накладають карантин. Атипові форми краснухи протікають без висипань, але від цього захворювання не робиться незаразних.
Лікуванням краснухи у дітей займається лікар педіатр. Лікування спрямоване на контроль температури тіла, виконанням протиалергічних заходів, зняття інтоксикації організму.
Детальніше про цю хворобу можете дізнатись зі статті: Краснуха — симптоми і лікування у дітей
Вітряна віспа
Вітрянка - інфекційне захворювання, яким до 15-ї річного віку хворіють 95% дітей. Інша назва «вітряна віспа» свідчить про те, що інфекція переноситься з повітрям (вітром) і проявляється висипаннями у вигляді пустул.
Захворювання вражає дітей різного віку, але найбільша частота захворювання відзначається у віці від 2 до 7 років. Діти, хворі на вітрянку в більш пізньому віці, переносять її важче.
Вакцинація від вітрянки в Україні не отримала широкого поширення і проводиться в залежності від бажання батьків. Однак вітряна віспа аж ніяк не невинне захворювання.
Період з моменту інфікування організму до прояву перших ознак захворювання становить від 7 до 21 дня. Клінічна картина характеризується різким підвищенням температури (39-40°С).
Дитина страждає від головного болю. З'являються висипання у вигляді пухирців з рідиною, які лопаються і утворюють виразки. Дитина відчуває свербіння, тому не можна допускати розчісів.
Виразки слід обробляти фукарцілом або зеленкою, щоб запобігти приєднання вторинної інфекції.
При сильному підвищенні температури тіла призначаються жарознижуючі препарати (парацетомол, ібупрофен).
Свербіж знімається протиалергічні засобами.
Щоб виключити нагноєння, ранки обробляються дезінфікуючими препаратами.
Детальніше про цю хворобу можете дізнатись зі статті: Що робити якщо в дитячому садку вітрянка?
Менінгококова інфекція
Менінгококова інфекція — це бактеріальна форма менінгіту, хвороби, що супроводжується запаленням оболонок головного і спинного мозку. Патогенний мікроорганізм, що викликає інфекцію, — бактерія Neisseria meningitidis. Учені виявили 12 серологічних груп (типів) бактерії, найчастіше в ролі збудників виступають серотипи А, В і С.
Хвороба передається від людини до людини повітряно-крапельним шляхом внаслідок тісного і довготривалого контакту. Зараження зазвичай відбувається під час чхання, кашлю, поцілунку, а також за умови спільного проживання з хворою людиною або носієм Neisseria meningitidis. За різними даними, бактеріоносіями є 10-20% населення.
Менінгококова інфекція протікає в декількох клінічних формах.
Один з діагнозів — назофарингіт, найлегша форма, що протікає як звичайна застуда із гнійними виділеннями з носа.
За відсутності лікування і при ослабленому імунітеті інфекція може викликати запалення мозкових оболонок — в цьому випадку у пацієнта діагностується менінгококовий менінгіт.
Найважчий та найнебезпечніший стан — менінгококцемія, або менінгококовий сепсис, який розвивається за умови попадання інфекції в кров.
При сепсисі висока вірогідність летального випадку. Більшість дітей переносять інфекцію у важкій формі, тоді як дорослі є носіями інфекції.
Захворювання розпочинається з різкого і швидкого підвищення температури — до 39-40 °С. Дитина страждає від лихоманки, тяжких головних болів, болів у м'язах і суглобах. Інші характерні ознаки, які повинні насторожити: світлобоязнь, прискорене дихання, зміна кольору шкіри, висип. Менінгококовий висип спочатку проявляється у вигляді рожевих плям, які поступово розростаються і набувають яскравого багряного кольору. Перші плями зазвичай виникають у нижній частині тіла — на ногах, сідницях — і поступово розповсюджуються по всьому тулубу.
Згадані вище симптоми менінгококової інфекції можуть спостерігатися наприкінці першого або початку другого дня захворювання. Щоб врятувати дитину, необхідно негайно звернутися за медичною допомогою — не зволікати!
Фахівці наголошують: звертатись до медичної установи за добу від початку інфекції — запізно. У багатьох випадках не вдається уникнути ускладнень, серед яких: втрата слуху, ушкодження мозку і, як результат, відставання у розумовому розвитку у дітей, та інше.
Детальніше про цю хворобу можете дізнатись зі статті: Менінгококова інфекція у дітей
Пневмококова інфекція
Пневмококова інфекція є причиною розвитку у дітей безлічі різних захворювань, наприклад, таких як сепсис, пневмонія, менінгіт та інші. Для дітей до 2 років зараження пневмококової інфекцією дуже несприятливо і загрожує летальним результатом, тому педіатри рекомендують вакцинувати дітей від цієї інфекції. Пневмокок може стати причиною і таких захворювань, як синусит, отит, ендокардит.
Розвитку інфекції в дитячому організмі можуть сприяти і наступний чинники:
- недоношеність.
- патології серцево-судинної системи.
- патології дихальної системи.
- цукровий діабет.
- імунодефіцит.
- часті алергії.
Симптомами зараження пневмококової інфекцією є:
- лихоманка.
- сухий кашель.
- кашель з мокротою.
- болю в грудях.
- задишка.
- слабкість, нездужання.
l i больові відчуття.
В залежності від того, яке захворювання спровокувала інфекція, додаються й інші симптоми, наприклад, при розвитку менінгіту з’являються порушення неврологічного характеру, при розвитку сепсису, ознаки, характерні для цієї недуги і так далі. При підозрі на пневмококової інфекцію дитина підлягає терміновій госпіталізації.
Детальніше про цю хворобу можете дізнатись зі статті: Пневмококова інфекція та її профілактика у дітей
Гострий отит
Гострий середній отит – запалення середнього вуха – мають дітки у віці від 3 місяців до 3 років. У цьому віці слухова труба ще структурно й функціонально є неповноцінною і розташована більш горизонтально. Ці фізіологічні особливості і призводять до пришвидшеного потрапляння патологічної флори з носоглотки до порожнини середнього вуха.
Коли у маленької дитинки (до 1 року) болить вушко, вона постійно плаче, тягнеться рукою до вушка, яке болить, а голову відхиляє у протилежний бік, відмовляється від їжі, починає сильніше плакати, коли батьки доторкаються до хворого вушка.
Клінічно запалення середнього вуха проявляється:
- болем у вусі,
- підвищенням температури тіла,
- загальною слабкістю,
- деколи нудотою.
Гострий середній отит може мати як вірусне, так і бактеріальне походження. Дуже часто вірусний перебіг захворювання ускладнюється бактерійним запаленням.
Лікуванням захворювань вух (втім, як і інших ЛОР-органів) займається лікар-отоларинголог або ЛОР.
Детальніше про цю хворобу можете дізнатись зі статті: Що потрібно знати батькам про гострий отит?
Гострі кишкові інфекції
Гострі кишкові інфекції – група інфекційних захворювань, які звичайно супроводжуються розладами травлення (блювота, понос) і погіршенням загального стану (підвищення температури, слабість і таке інше). Найпоширеніші та найбільш неприємні кишкові інфекції – дизентерія, сальмонельоз, ешерихіоз (кишкова паличка) і ротавірусна інфекція.
Кишкові інфекції у дітей дошкільного віку дуже поширені і займають друге місце в статистиці після ГРВІ. Причиною розвитку захворювань можуть бути як неякісна їжа, так і контакт з хворим.
Інфекція поширюється швидко, шляхи передачі — повітряно-крапельний, оральний, фекально-оральний.
Легкі форми захворювання можна успішно лікувати в амбулаторних умовах, дітей з важкими формами кишкової інфекції госпіталізують.
Детальніше про цю хворобу можете дізнатись зі статті: Гострі кишкові інфекції у дітей та як їх лікувати
Глистові інвазії (гельмінтози)
Статистика глистових інвазій багатьох шокує – більше 80% малюків в віці до п’яти років заражені паразитами, або тільки що пройшли курс противоглистного лікування. Гельмінтози майже завжди асоціюються з дитячим віком, адже саме діти складають левову частку (80%) від усіх заражених. Деякі батьки легковажно ставляться до цих захворювань, вважаючи глисти мало не обов’язковим «атрибутом» щасливого дитинства.
Гельмінтози – це велика група захворювань, що розвиваються в результаті зараження організму паразитними хробаками. У світі існує близько 300 видів гельмінтів, але в нашому регіоні налічують не більше 30 з них. Найчастіше в дитячому віці діагностують зараження гостриками (ентеробіоз) і аскаридами (аскаридоз). Також зустрічають трихінельоз та цистицеркоз.
Проникнення збудників в людський організм відбувається шляхом потрапляння їх яєць в травну систему. Вони дуже маленьких розмірів, і побачити їх можна, як правило, під мікроскопом. Яйця паразитів є, практично, всюди, адже вони надзвичайно стійкі, і виділяють їх черви в великих кількостях. Потрапляючи з фекаліями в зовнішнє середовище, яйця можуть опинитися у воді, на землі, піску, рослинах, овочах і фруктах. Вітер і мухи приносять їх в приміщення і на продукти харчування.
Якщо узагальнити, то є два головних «винуватця» інфікування глистами – брудні руки (погане дотримання правил гігієни) і їжа. Детальніше уточню про декілька ситуацій, коли дитина може заразитися.
- Близьке спілкування з дітьми, хворими на гельмінтоз (контактні гри, зіткнення рук).
- Ігри в пісочниці, на землі. Тут яйця гельмінтів – часті «гості», і виною тому не тільки випорожнення тварин, а й людський фактор.
- Контакт з забрудненими іграшками, дверними ручками. Йдеться, в першу чергу, про організовані дитячі колективи (дитсадок, школа).
- Вживання немитих овочів і фруктів.
- Вода, яка містить яйця паразитів.
- Риба і м’ясо (заражені личинками), що не пройшли достатньої термічної обробки. Подібним чином відбувається зараження трихинеллами, ехінокок, свинячими ціп’яками.
- Контакт з домашнім улюбленцем. Улюблена кішка або вірна собака можуть «нагородити» свого маленького господаря аскаридозом, ехінококозом, нематодозом.
Проникнувши в органи травлення паразитні черви «окупують» тонкий (аскариди) або товстий (гострики) кишечник. З яєць тут виходять личинки, з яких виростають дорослі особини. Харчуються вони вмістом кишечника або кров’ю, присмоктуючись до стінок слизової оболонки. Черви активно розмножуються, отруюють організм продуктами своєї життєдіяльності, послаблюють імунітет. Вони погіршують всмоктування поживних речовин, вітамінів і мікроелементів. Їх яйця виходять з калом у зовнішнє середовище, залишаються на руках дитини після відвідування туалету. І порочне коло знову запускається.
Детальніше про цю хворобу можете дізнатись зі статті: Глистяні інвазії (глисти) у дітей: симптоми та лікування
Підводячи підсумок, потрібно зазначити, що у дітей віком до 3 років найпоширенішими дитячими захворюваннями є ті, що викликаються вірусними або бактеріальними інфекціями. Імунна система дитини продовжує формуватися. При відвідуванні дитячого садка вона стає більш уразлива і захистити дитину від контактів з вірусоносіями досить складно. Тому дуже важливо проводити гартують заходи, допомагати дитині вести активний спосіб життя, стежити за його харчуванням.
Також, на нашому сайті Ви зможете знайти і прочитати такі статті, як: