Гемоглобін – це білок, який містить залізо, він переносить кисень з легень до органів. Патологія, коли рівень гемоглобіну падає нижче норми, називається анемією.
Анемія супроводжується слабкістю, головними болями, шумом у вухах, зниженим апетитом та порушенням сну. Найбільш вразлива категорія пацієнтів з анемією – це діти раннього та шкільного віку. Школярі швидко втомлюються, повільніше навчаються та запам'ятовують менше інформації, не висипаються та стають дратівливими. При тяжких анеміях виникають дистрофічні зміни у серцевому м'язі – це призводить до порушення роботи серця та недостатності кровообігу.
Рівень гемоглобіну можна піднімати ліками та харчовими продуктами. Однак вибір лікування залежить від виду анемії та її причини. У цій статті ми відповімо на питання: яка норма гемоглобіну у дітей, чому він знижується, в яких продуктах міститься і як запобігти анемії у дітей.
Гемоглобін — яка норма у дитини
Кожен показник крові має норму, в тому числі і гемоглобін. Всесвітня організація охорони здоров'я наводить такі норми гемоглобіну у дітей:
- новонароджені діти до 2 тижнів життя – не нижче 150 г/л;
- діти від 2 до 4 тижнів життя – 120 г/л і вище;
- діти віком від 6 до 59 місяців – 110-140 г/л;
- діти віком від 5 до 11 років – 115-140 г/л;
- діти віком від 12 до 14 років – 120-150 г/л;
- діти та дорослі віком від 15 років - 130-160 г/л.
Які причини зниження рівня гемоглобіну?
Причин анемії (зниження рівня гемоглобіну) у дітей дуже багато. Описати всі їх в рамках подібної статті неможливо, тому просто перелічимо основні.
Умовно причини анемії можна розділити на такі групи:
1. Порушення надходження в організм речовин, необхідних для синтезу гемоглобіну - заліза, наприклад.
- Нераціональне харчування, особливо у дітей першого року життя. Найкращою їжею для немовлят є, безумовно, грудне молоко. Вигодовування дітей першого року життя коров'ячим або козячим молоком може викликати анемію, тому при неможливості грудного вигодовування краще використовувати адаптовані дитячі суміші, вони, окрім іншого, збагачені залізом.
- Деякі специфічні захворювання органів ШКТ: гастрити, ентерити, виразкова хвороба шлунка і 12-ти палої кишки, при яких може порушуватися засвоєння заліза з їжі.
- Недостатність вітаміну В12 в організмі може викликати зниження гемоглобіну, оскільки цей вітамін бере участь в перенесенні заліза з кишківника в кров.
2. Також анемія може розвиватися при надмірному руйнуванні еритроцитів.
- При гострих або хронічних отруєннях деякими отруйними речовинами (зміїні отрути, деякі гриби, чадний газ, кислоти і луги, а так само, важкі метали, анілін і інші органічні речовини, сполуки миш'яку, і т.д.).
- При захворюваннях, пов'язаних з руйнуванням еритроцитів - спадкова серповидно-клітинна анемія, деякі захворювання селезінки. А також деякі інвазії.
3. Причинами зниження рівня гемоглобіну можуть стати кровотечі різного генезу.
- Гострі кровотечі - наслідки травм або операцій.
- Хронічні, незначні за обсягом, але часті кровотечі. Наприклад, у дівчат в пубертатному періоді зниження гемоглобіну може бути викликане рясними або тривалими менструаціями. Інший приклад - захворювання шлунка, 12-ти палої кишки, товстого кишківника, при яких також можливі невеликі, але часті кровотечі.
4. Відносно рідкісною, але від цього не менш небезпечною причиною зниження гемоглобіну є пригнічення кровотворення. Відбувається це найчастіше при пухлинних захворюваннях крові (лейкози і їм подібні), коли в кровотворних органах патологічний пухлинний клон клітин витісняє нормальне кровотворення.
Які наслідки зниженого гемоглобіну?
Наслідки зниженого гемоглобіну - це кисневе голодування всіх органів і систем організму, і в результаті цього розвиток дистрофічних, іноді навіть необоротних змін в органах і тканинах. Страждає найбільше серце, головний мозок, шкіра. З'являються втома, стомлюваність, запаморочення і т.д. Знижується імунітет.
Які продукти допоможуть нормалізувати гемоглобін? І чи можна взагалі харчуванням регулювати і підтримувати нормальний рівень гемоглобіну?
Усунення причини зниження гемоглобіну обов'язково призведе до нормалізації його рівня. Звичайно ж, якщо причина була в нестачі надходження заліза з їжею, то саме продукти харчування і раціональний прийом їжі забезпечать дитині нормальний рівень гемоглобіну в крові. Найбільший вміст заліза знаходиться в м'ясі кролика, яловичині, нежирній свинині. Також відносно багаті на залізо овочі, фрукти, крупи. Тому в раціоні дитини повинні бути присутні такі продукти: м'ясо та риба, злаки і каші, молоко і кисломолочні продукти, овочі та фрукти.
У яких випадках одного харчування недостатньо і необхідно споживання лікарських препаратів? Коли показано застосування препаратів заліза? І що робити, якщо є непереносимість заліза?
Лікування анемії залежить від її причини і механізму розвитку. Не встановивши причину, немає сенсу починати лікування, інакше симптоми хвороби швидко повернуться. Коли анемія пов'язана з утрудненнями засвоєння заліза з їжі (захворювання шлунка або кишківника), або коли нестача заліза в організмі занадто велика, вдаються до залізовмісних лікарських препаратів. Орієнтується лікар при цьому зазвичай на рівень гемоглобіну. Препарати заліза необхідні при розвитку анемії середнього ступеня тяжкості, тобто коли рівень гемоглобіну становить 70-90 г/л, якщо анемія легкого ступеня тяжкості, гемоглобін при цьому 90-110 г/л (не забуваємо враховувати вік дитини), можна обмежитися усуненням причини анемії і нормальним харчуванням.
Профілактика дефіциту гемоглобіну
Щоб запобігти падінню гемоглобіну у новонародженої дитини, мамі у другому та третьому триместрі вагітності слід приймати препарати заліза у добовій дозі – 60 мг. Профілактика нестачі гемоглобіну після народження дитини – збалансоване харчування, яке має містити добову дозу заліза від 0,5 до 1,2 мг. Проконсультуйтеся з лікарем та отримайте індивідуальні заходи профілактики анемії.