Сальмонела щороку викликає багато випадків харчових отруєнь. Особливо вразливі до них діти. Перебіг інфекції залежить від типу бактерії сальмонели.
Сальмонела викликає приблизно 10 000 випадків сальмонельозу щороку, і це число щороку зростає. Більшість випадків є досить легкими, але деякі пацієнти потрапляють до лікарні. Джерелами інфекції найчастіше є яйця та продукти, приготовлені з них, а також м'ясо птиці. Більшість бактерій Salmonella стійкі до антибіотиків.
Що таке сальмонела?
Сальмонела - грамнегативна бактерія, яка викликає захворювання шлунково-кишкового тракту у людини. Рід Salmonella включає:
- Salmonella typhi – викликає черевний тиф
- Salmonella paratyphi – викликає паратифи
- Salmonella bongori – викликає нетифозну інфекцію
- Salmonella enterica – викликає нетифозну інфекцію
- Salmonella enteriditis, Salmonella typhimurium , Salmonella Virchov, Salmonella hadar - викликають нетифозні інфекції, спричиняючи найбільше інфекцій в Україні.
Зараження відбувається оральним шляхом - дуже часто через вживання заражених яєць, сирої води або недовареної птиці, а також через їжу, заражену сальмонелою - соуси, заражені овочі, морепродукти, тістечка з кремом, морозиво.
Сальмонели черевного тифу спричиняють системні інфекції, тоді як сальмонели нетифозного типу викликають гострий гастроентерит.
Симптоми сальмонели
Від зараження сальмонельозом до появи перших симптомів проходить 6-48 годин. Потім з'являються симптоми :
- нудота
- блювота
- біль у животі
- лихоманка до 39 градусів
- діарея – у випорожненнях без домішків крові, водянистий, рідко з’являється кров або слиз.
Іноді буває так, що інфікована людина стає безсимптомним носієм сальмонели і є потенційним джерелом інфекції.
Чи сальмонела смертельна?
Більшість інфікованих людей переносять сальмонельоз досить легко. Хвороба проходить самостійно, симптоми зникають протягом 3-7 днів. Однак сильна блювота та діарея можуть призвести до зневоднення та електролітних порушень. Тому сальмонела у дітей може бути небезпечною через низьку масу тіла, оскільки діти більш сприйнятливі до зневоднення, ніж дорослі. При зараженні сальмонельозом у дітей можуть спостерігатися: порушення свідомості, запаморочення, сонливість. Якщо ви помітили ці симптоми, необхідно негайно відвести дитину до лікаря.
Іноді отруєння сальмонелами набуває генералізованого характеру і переростає в септичний сальмонельоз. До групи ризику входять маленькі діти, люди з порушеннями імунітету та літні люди. Септична форма сальмонельозу викликає значне погіршення загального стану хворого, поширену бактеріємію, зневоднення і небезпечні падіння артеріального тиску. Цей стан потребує стаціонарного лікування, оскільки є небезпечним для життя .
Сальмонела також може призвести до інфекції сечовивідних шляхів, горла, легенів, підшлункової залози та менінгіту. Тому при появі додаткових незвичних симптомів і нездужань слід негайно звернутися до лікаря.
Діагностика отруєння сальмонелою
Поставити діагноз на підставі лише симптомів неможливо. Тому необхідно провести аналіз калу – зазвичай беруть три проби з інтервалом у 24 години. У лабораторії проводять посів калу та ідентифікують наявні в ньому бактерії. Виявлення бактерій сальмонели підтверджує сальмонельоз.
Іноді проводять також серологічні дослідження крові. Потім кров перевіряють на наявність специфічних антитіл проти сальмонели. Залежно від концентрації окремих класів імуноглобулінів (IgM, IgG, IgA) можна оцінити, як давно відбулося зараження сальмонельозом.
Профілактика сальмонели
Профілактика сальмонельозної інфекції полягає в дотриманні гігієни та санітарних норм на виробництві харчових продуктів і громадського харчування. Дуже важливо часто мити руки, особливо після контакту з продуктами, які несуть найбільший ризик зараження: яйцями, птицею, фруктами, овочами. Правильне зберігання харчових продуктів і правильна термічна обробка також надзвичайно важливі.
Що ви можете зробити вдома , щоб зменшити ризик зараження сальмонельозом:
- зберігати продукти, які швидко псуються, в холодильнику
- правильна термічна обробка їжі, що знищує бактерії
- роздільне зберігання яєць і м'яса в холодильнику (окремі полиці)
- часте і ретельне очищення та дезінфекція кухонних стільниць
- не заморожувати продукти повторно
- уникати продуктів харчування з неперевірених джерел.
Найважливішим чинником зниження ризику сальмонельозу та його тяжкого перебігу є профілактика.