Еритроцити в сечі у дітей – норма, лікування

Еритроцити в сечі дитини взагалі не повинні бути або можуть бути присутніми в незначній кількості. Виявлення еритроцитів у сечі може свідчити про хворобливий процес, наприклад, інфекцію сечовивідних шляхів або апендицит. Не можна недооцінювати цей симптом. Якщо результати дослідження сечі вказують на наявність еритроцитів, необхідно терміново звернутися до педіатра.

Еритроцити (червоні кров’яні клітини) вимірюються як частина аналізу сечі. Нормальним діапазоном є 2-3 в полі зору, що означає, що в сечі не повинно бути еритроцитів. Якщо еритроцитів в сечі у дитини більше норми, це зазвичай говорить про проблеми зі здоров’ям. Не завжди серйозні, але завжди вимагають консультації педіатра. Коли в полі зору більше 1000 клітин крові, говорять про гематурію.

Еритроцити в сечі у дитини - дослідження

Досліджують сечу дитини, зібрану у відповідну ємність. Спочатку проводиться стрип-тест, який дає негативний результат, якщо в полі зору присутні 2-3 клітини крові. Якщо тест-смужка дає позитивний результат, необхідно провести мікроскопічне дослідження сечі. Це дозволяє визначити, скільки клітин крові видно в досліджуваному зразку та якість цих клітин крові:

  • свіжі еритроцити в сечі у дитини круглі з увігнутим центром,
  • вилужені еритроцити не мають увігнутого центру і значно блідіші за свіжі, тому що вони поглинули сечу в нирках і частково вимили гемоглобін.

Іноді вживають термін «еритроцити в осаді сечі у дитини», тому що сечу перед дослідженням центрифугують, у результаті чого тверді фракції відокремлюються від рідких. Тверді фракції створюють т. зв осад, який розглядають під мікроскопом, якщо смужковий тест позитивний.

Підвищені еритроцити в сечі у дитини – причини

 

У самих маленьких дітей еритроцити в сечі можуть свідчити про порушення згортання крові або про порушення обміну речовин. Тоді є підозра на тромбоцитопенію або судинно-геморагічний діатез. Для підтвердження діагнозу необхідно провести додаткові обстеження, але лікар ставить їх і за іншими симптомами.

Дуже часто гематурія є симптомом інфекції сечовивідних шляхів у дітей. Важливо знати, чи є виявлені в сечі еритроцити т.зв свіжі або вилужені еритроцити. Свіжі еритроцити в сечі у дитини найчастіше свідчать про захворювання нижніх сечових шляхів. Вилужені в сечі еритроцити дитини говорять про проблеми з нирками.

Еритроцити в сечі у дітей – норма, лікування

Набагато рідше він є симптомом спадкового захворювання - гіперкальціурії, тобто виділення надмірної кількості кальцію з сечею. Також гіпероксалурія, тобто надлишок оксалатів у сечі, призводить до появи еритроцитів у сечі дитини. Коли вилужені еритроцити в сечі у дитини супроводжуються підвищеною кислотністю сечі, цей симптом може свідчити про те, що проблема в нижніх дихальних шляхах дитини.

Кров у сечі у дитини з'являється і при апендициті, але тоді в крові також з'являється велика кількість лейкоцитів і з'являються інші симптоми: болі в животі, блювота, діарея.

Який рівень еритроцитів в сечі у дитини небезпечний?

Сама по собі наявність еритроцитів у сечі дитини не небезпечна. Однак причина наявності еритроцитів у сечі може бути небезпечною. Чим більше норма перевищена, тим важче протікає хвороба. Однак навіть якщо перевищення норми невелике, варто проконсультуватися з педіатром. Ігнорування цього симптому може призвести до розвитку захворювання і погіршення здоров’я дитини.

Еритроцити і лейкоцити в сечі у дитини

Найчастіше наявність еритроцитів і лейкоцитів в сечі у дитини є симптомом інфекції сечовивідних шляхів.

У сечі дитини в полі зору повинно бути не більше 5 лейкоцитів. Більше число може свідчити про запальний процес. Це може супроводжувати, наприклад, гломерулонефрит, нефролітіаз, тубулоінтерстиціальний нефрит або інфекцію сечовивідних шляхів. Перевищення норми лейкоцитів у сечі у дитини може бути також наслідком інтенсивних фізичних навантажень або підвищення температури тіла, а також порушення кровообігу або наявності сторонніх тіл в сечовидільної системи.