У вашої дитини часто трапляється пронос, вона пухне і страждає від надмірної кількості газів, які утворюються – це важке випробування для вас обох. Однак, нарешті, виявлена причина – непереносимість лактози, пояснює вам лікар.
Це може звучати як хвороба, але це не хвороба. Це лише означає, що у вашої дитини виникають труднощі при перетравлюванні лактози (молочного цукру), тобто того цукру, який міститься в молоці і молочних продуктах. Зазвичай молочний цукор розпадається під впливом ензиму лактази, який утворюється в тонкому кишечнику, але у деяких людей лактази виробляється недостатньо, щоб справно виконувати роботу. Тому, коли ваша дитина, у якої не вистачає лактази, п’є молоко або їсть молочні продукти, її кишечник перетворюється на зону бойових дій.
Взагалі майже кожна людина, що з’являється на світ, має вроджену здатність перетравлювати молоко, пояснює Джей А. Пермен, доктор медицини, професор педіатрії та директор відділення гастроентерології та харчування в медичній школі університету Джонса Хопкінса в Балтіморі. Проте у деяких людей здатність виробляти лактазу зменшується відразу після закінчення дитячого віку. Іноді ослаблення цієї здатності відбувається настільки поступово, що симптоми стають помітними тільки в дорослому віці, але в інших вони виникають вже в дитинстві.
З непереносимістю лактози можна впоратися дуже просто і успішно в домашніх умовах, говорить доктор Пермен, і дітям не завжди доведеться відмовлятися від молока, тістечок, торта на день народження або морозива.
Принципи безмолочной дієти
Що робити з немовлятами до 1 року, для яких молоко — основа харчування? Безмолочна дієта для дітей до 1 року специфічна в тому сенсі, що базується відразу на декількох однаково значущих принципах. Крім відмови від небезпечних продуктів (молока і будь-яких його похідних), батькам алергіка доведеться слідувати і іншими правилами:
- грудне молоко замінювати спеціальними штучними сумішами.
- своєчасно заповнювати недолік кальцію в організмі, шляхом введення в раціон рисового, кокосового, соєвого, або іншого, яке не викликає алергію молока.
- для заповнення дефіциту білка якомога раніше ввести прикорм у вигляді м’ясних продуктів.
- бути уважними, не дозволяти дитині вживати солодощі, ковбаси і соуси (вони можуть містити сліди молока).
- обов’язковий контроль за нормальним надходженням кальцію — для крихти до 6 місяців 300-400 мг на добу, в 6-12 місяців — 600 мг, в 1-7 років до 1000 мг, для дітей старше до 1200 мг.
Дозволені та заборонені продукти
Неприємний факт, що у малюка діагностували непереносимість молока, звичайно, позбавить можливості ласувати деякими звичними продуктами. Проте, асортимент сучасних магазинів здатний заповнити заборонені ласощі різними альтернативами без проблем. Малюкові підійдуть:
- Безмолочні каші (вівсяна, гречана, рисова);
- Бобові, соєві, різна квасоля;
- Різні види печива та цукерок без молока у складі;
- Різні овочі, фрукти та ягоди;
- Безлактозні та безглютенові суміші для запікання;
- Мигдальне, рисове та кокосове молоко;
- Насіння, горіхи та сухофрукти;
- Олії (соняшникова, оливкова, лляна, кукурудзяна)
- Яйця (курячі, перепелині);
- М'ясо (яловичина, телятина, кролятина);
- М'ясо птиці (куряче, індиче);
- Види білої річкової та морської риби;
- Безмолочна випічка, хлібобулочні, макаронні вироби;
- Натуральні соки, киселі, морси.
Категорично виключаються із раціону:
- молоко;
- Вершки;
- Кефір;
- Ряжанка;
- Йогурт;
- Сметана;
- Сир;
- Вершкове масло;
- Простокваша;
- Сироватка;
- Солоні сири;
- Згущене молоко;
- Бринза.
Також під забороною знаходяться будь-які продукти та страви, компонентами яких є будь-які молочні та кисломолочні продукти з коров'ячого та козячого молока.
Меню безмолочної дієти
Мами новонароджених малюків, що знаходяться на грудному вигодовуванні, повинні дотримуватися безмолочної дієти весь період годування. Штучне вигодовування передбачає повний перехід малюка на суміші з гідролізат білка у складі. З введенням прикорму на безмолочній дієті для дитини меню значно розширюється продуктами, що містять необхідний білок.
Альтернативні тваринні білки:
- З початку прикорму рекомендується частіше пропонувати дитині куряче та індиче філе, пісну телятину та м'ясо кролика;
- З першого року життя дозволено деякі сорти білої нежирної риби, введені маленькими порціями і поступово;
- З трьох років раціон урізноманітнюється червоною рибою нежирних сортів.
Альтернативні рослинні білки:
- Джерелами рослинного білка малюкам до двох років послужать бобові, соя та квасоля, особливо у вигляді перетертих до кашкоподібного стану гарнірів;
- Раціон дитини з трьох років доповнюється гороховою, сочевицькою, машовою кашею, а також додаванням бобових та квасолі в перші страви.
Варіанти страв на безмолочній дієті
Безмолочний сніданок для дитини має бути представлений різними варіаціями каш, омлетів, запіканок та пудингів.
Каші рекомендується варити на мигдальному чи рисовому молоці, додаючи невелику кількість цукру. Доповнити готову кашу можна дрібно нарізаними сухофруктами, ягодами чи фруктами. Опціонально додати мед, якщо цей продукт немає алергії.
Порція омлету – два яйця збитих із сіллю, приготовлених на пару. Можна урізноманітнити звичайний омлет додаванням овочів та зелені, шинкою, шматочками відвареного м'яса.
В обід на перше дитині обов'язково пропонується якийсь суп, зі шматочками хліба, хлібцями або сухариками. На друге – будь-яка страва з м'яса чи риби, приготовлена на пару.
Полудень складається із свіжого або запеченого фрукта, безмолочного печива, компотів, ягідних та фруктових соків або смузі, киселів.
На вечерю дитині пропонують м'ясні та рибні страви з гарніром з макаронів, картопляного або горохового пюре, рисової або гречаної каші, а також свіжого овочевого салату з натертих на дрібній терці овочів.
При складанні меню обов'язково повинні враховуватись смакові уподобання малюка, і страви не повинні бути одноманітними. У жодному разі не можна позбавляти дитину смачних десертів – потрібно навчитися готувати альтернативні варіанти відомих ласощів. Благо, за останні десятиліття виникло безліч рецептів, що не містять заборонених продуктів.
Рецепти страв для безмолочної дієти
Запіканка з морквою і яблуком
Відварену очищену моркву і очищені яблука подрібнити блендером, додати одне збите яйце, 3 ст . л. манної крупи, 4 ст. л. цукру і порошок кориці, ретельно вимісити до однорідності. Запікати в формі близько півгодини при 180 градусах.
Ванільний кисіль з вишень
В киплячий літр води всипати пакетик ваніліну, ягоди і півсклянки цукру, залишити на маленькому вогні на 2 хвилини, протягом яких в 200 мл холодної води розчинити 2 ст. л. крохмалю. Вилити отриманий розчин в каструлю, варити безперервно помішуючи близько 5 хвилин. Перед подачею остудити.
Суп овочевий з вівсяними пластівцями
До складу можуть входити будь-які дозволені овочі. Наприклад:
- гарбуз – 200 г;
- картопля – 2 штуки;
- кабачок – один середнього розміру;
- брокколі – чверть головки;
- корінь селери - чверть невеликого розміру;
- вівсяні пластівці – 3 столові ложки;
- сіль за смаком;
- зелень подрібнена – їдальня ложка.
Овочі нарізають кубиками і варять близько 15-20 хвилин до повної готовності. Потім засипають пластівці та готують ще 7-10 хвилин. Після цього доводять до стану пюре блендером та посипають зеленню.
Гарбузова каша з рисом у мультиварці
- гарбуз – 100 г;
- рис – 100 г;
- морква – одна штука;
- олія – столова ложка;
- сіль за смаком.
Моркву слід потерти на великій тертці, а гарбуз нарізати кубиками розміром близько 1 см, всі продукти поміщають у мультиварку та заливають водою таким чином, щоб вона покривала їх на 1,5 см. Готують у режимі каша 60 хвилин. За бажання страву можна зробити солодкою – не додавати сіль, а замість неї покласти в кашу фініки, курагу.
Теплий салат з відвареної моркви із зеленню та кубиками тофу
Соєвий сир має здатність вбирати в себе смак тієї страви, в яку його додають. Він містить кальцію вдвічі більше, ніж сир, а калорійність у нього вдвічі менша порівняно з 9% сиром. Тому цей продукт добре доповнює безмолочне харчування, його можна включати до складу супів, гарнірів та десертів.
Для приготування салату 100 г тофу нарізають кубиками та на ніч залишають у яблучному соку. Потім змішують зі свіжоприготовленою відвареною морквою, додаючи сік, що залишився. Перед подачею салат посипають столовою ложкою кунжуту.
Поживний овочевий салат із куркою
- Відварена куряча грудка;
- Свіжі огірки;
- Пекінська капуста;
- Яблучний або виноградний оцет;
- Оливкова олія;
- Сіль
Відваріть курячу грудку і дайте їй охолонути. За цей час наріжте пекінську капусту та огірки. Огірки потрібно попередньо очистити від шкіри. У ній можуть бути хімічні речовини, що використовуються для зберігання овочів. Остиглу курячу грудку нарізаємо на дрібні кубики і додаємо до інших овочів. Заправляємо салат оливковою олією та додаємо оцет до смаку. Наприкінці приправляємо майже готове блюдо сіллю і перемішуємо. За бажання, в салат можна додати кунжутні насіння або кедрові горіхи.
Рагу з індички з овочами
Для приготування вам знадобиться:
- Філе індички - 400 г;
- Свіжі томати 2-3 шт.;
- Картопля 4 шт;
- Морква – 1-2 шт;
- Кабачок середнього розміру;
- Болгарський перець – 2 шт;
- Сіль та перець за смаком.
Філе індички попередньо промити та нарізати на кубики середнього розміру. Миті овочі очистити від шкірки, болгарський перець від насіння. Порізати картоплю, моркву та кабачок на кубики, томати, цибулю та болгарський перець на кружечки і викласти в посуд для запікання. Туди ж додати нарізане філе індички, посолити та поперчити. Додати півсклянки води та трохи оливкової олії. Запікати в духовці 40-50 хвилин до повної готовності.
Як посуд для запікання можна використовувати лист, спеціальну термостійку форму або горщики.
У багатьох людей, в том числі і дітей, молочні продукти становлять більшу частину раціону, але це не означає, що без молока якість життя впаде. Протипоказання до вживання молока – лише привід трохи переглянути і урізноманітнити свій раціон.