Гематолог спеціалізується на діагностиці, лікуванні та профілактиці порушень крові, кровотворних органів та лімфатичної системи. Серед гематологічних захворювань є дуже серйозні та небезпечні, наприклад лейкоз та лімфома. Незалежно від виду гематологічного захворювання, порушення кровотворення та лімфатичної системи має суттєвий вплив на роботу цілого організму, що напряму визначає якість та тривалість життя. Вчасно виявлена хвороба крові дозволяє отримати ефективне лікування першопричини нездоров’я.
Захворювання крові можуть проявлятися в будь якому віці, тому батькам важливо знати про можливі прояви порушень у дитини і вчасно звернутися по медичну допомогу.
Коли потрібна консультація дитячого гематолога?
Батькам потрібно звернутися до фахівця в тому випадку, коли помітили у дитини якісь підозрілі симптоми або зміни у стані малюка. Лікар зможе підтвердити або спростувати припущення батьків, встановити причину проблеми, виявити порушення на ранній стадії, провести необхідну діагностику і, якщо потрібно, призначити відповідне лікування.
Симптоми, які мають насторожити батьків:
- дитина стала млявою, часто спить;
- погіршення апетиту;
- зниження маси тіла;
- блідість чи пожовтіння шкірних покривів;
- синці на шкірі, особливо у місцях здавлювання одягом;
- скарги на біль у кістках і м’язах, особливо вночі;
- збільшення лімфатичних вузлів: на шиї, у пахвових западинах, у паху.
Навіть якщо жоден з перерахованих вище симптомів не спостерігається, не варто відкладати огляд у лікаря-гематолога. Деякі захворювання крові протікають абсолютно безсимптомно, і виявити порушення може лише хороший дитячий гематолог. Дуже важлива рання діагностика – чим раніше розпочати лікування, тим кращий результат.
Хвороби крові дитячого віку
Хворобливі ознаки, вказані вище, можуть виникати при трьох різних синдромах: анемія, геморагічні стани та гемобластози.
Анемічний синдром
Друга назва – недокрів’я. Розвивається, коли кількість еритроцитів або рівень гемоглобіну в крові стають нижче за вікову норму.
Можливі причини анемії:
- дефіцит білків та вітамінів у їжі;
- порушення дозрівання еритроцитів у кістковому мозку;
- крововтрати через патологію кишківника, травми;
- нестача заліза в їжі або погане його засвоєння в кишківнику;
- імунні та генетичні аномалії.
Лікар спеціальності дитяча гематологія, допоможе розібратися в причинах анемії та усунути її.
Геморагічні стани
Виникають, коли порушується робота системи згортання, унаслідок чого легкі пошкодження тканин призводять до кровотеч.
Причинами геморагічних розладів можуть бути:
- тромбоцитопатії – аномалії будови та функції тромбоцитів;
- порушення згортання: вроджене (гемофілія) або набуте, наприклад – унаслідок застосування деяких ліків;
- тромбоцитопенія – зниження кількості тромбоцитів нижче за вікову норму;
- комплексні коагулопатії.
Геморагічний синдром вважається в дитячій гематології небезпечним: може призвести до важкої крововтрати, небезпечної для життя.
Гемобластози
Пухлинні процеси крові та кровотворної системи. У дитячій гематології трапляються такі захворювання:
- різні варіанти лейкемій;
- лімфогранулематоз;
- неходжкінські лімфоми.
Захворювання небезпечні, але якщо їх вчасно виявити, то лікуванню піддаються.
Причини гематологічних хвороб у дітей
Усі причини захворювань крові та кровотворних органів у дітей бувають двох видів:
- Первинні, пов’язані безпосередньо з порушенням кровотворення. Це може бути вроджена, генетична патологія кісткового мозку та системи кровотворення, ускладнений перебіг вагітності, вірусні інфекції, тяжкі травми.
- Вторинні, коли гематологічні симптоми спричиняються іншими проблемами. Наприклад – анемія через проблеми із травним трактом.
Встановити причину та вид захворювання – необхідний етап для пацієнта дитячої гематології. Тільки після цього можна скласти план ефективного лікування.
Огляд у дитячого гематолога
Консультація дитячого гематолога проходить у два етапи: опитування та лікарський огляд.
Спочатку лікар розпитує пацієнта та його батьків щодо захворювання:
- що стало приводом для занепокоєння;
- як давно виникли симптоми;
- за яких ситуацій виникають зараз;
- які хвороби переніс, які ліки приймає;
- чи були подібні проблеми в батьків та членів їхніх родин.
Потім дитячий дбайливо та ретельно проводить огляд дитини. Оглядаються шкірні покриви, пальпуються лімфовузли, селезінка.
Діагностика та лікування гематологічних хвороб у дітей
За результатами огляду, лікар складає план обстеження пацієнта. Діагностика захворювань крові включає такі методи обстеження:
- лабораторні аналізи крові, клінічний та біохімічний;
- оцінка системи згортання, розгорнута коагулограма;
- УЗД внутрішніх органів, печінки, селезінки;
- МРТ виявлення проблем у м'якотканинних органах;
- за потреби – організовується пункція кісткового мозку;
- можуть проводитися консультації інших фахівців: гастроентеролога, інфекціоніста, кардіолога.
Лікування в дитячій гематології не може бути шаблонним. Лікар-дитячий гематолог діє з огляду на індивідуальні особливості пацієнта, намагається усунути причину хвороби, щоби симптоми більше не поверталися.