Більшість людей впевнені, що всі лікарі, які займаються проблемами зубів та ясен, називаються стоматологами. Однак армія стоматологів вже давно поділилась на вузьких спеціалістів, кожен з яких фахово займається своїм напрямком. Ортодонт – це лікар-стоматолог, який допомагає відновити гармонійність розвитку обличчя людини, що пов’язана, у першу чергу, зі станом прикусу та зубів. Він відповідає за правильне формування зубо-щелепного апарату з моменту народження дитини і впродовж усього життя.
Завдання, які вирішує стоматолог-ортодонт:
- діагностика прикусу (оцінка правильного змикання щелеп);
- виявлення та визначення типу порушення, якщо воно є;
- виправлення прикусу (ортодонт підбирає засоби та інструменти, щоб вирівняти прикус пацієнта);
- контроль ходу терапії (при необхідності зубний лікар-ортодонт вносить корективи прямо по ходу);
- повне відновлення функції.
Область ортодонтії – це терапевтична та естетична стоматологія, хоча багато хто помилково вважає, що стоматолог-ортодонт вирішує лише питання краси усмішки.
Які функції виконує стоматолог-ортодонт?
Що робить ортодонт:
- проводить консультацію щодо положення зубів та необхідності їх зміни;
- виконує інструментальну діагностику (з метою визначити, який метод лікування краще підійде у конкретному випадку);
- збирає виміри (ортодонт підбирає індивідуальне лікування за персональними характеристиками);
- аналізує доступні способи виправлення прикусу (сьогодні стоматолог-ортодонт має у своєму розпорядженні широкий арсенал засобів і може рекомендувати відразу кілька підходів);
- розробляє індивідуальний план лікування;
- знімає зліпки (у сучасних клініках ортодонт за допомогою скайлера робить знімки);
- проводить цифрове моделювання результату;
- виготовляє конструкції за потребою;
- встановлює ортодонтичні вироби (якщо використовується брекет-система, наприклад).
Коли потрібно звертатись до лікара-ортодонта
Найбільш поширена ортодонтическая проблема у дітей — передчасне випадання молочних зубів. Часто це призводить до того, що зуби, які залишилися, починають зміщуватися в звільнену сторону, прикус «повзе», і це заважає рости корінному зубу. В такому випадку фахівець встановлює на щелепу тимчасову коронку-розширювач або розпірку, які допомагають фіксувати зубний ряд в правильному положенні до тих пір, поки не зміняться інші зуби.
Ортодонтичне лікування у дітей забезпечує нормальний ріст і розвиток щелепно-лицьової системи в цілому. Для цього використовується ряд спеціальних конструкцій: брекети, капи, знімні і незнімні пластини, які не здатні завдати шкоди дитині. Відхилення в розвитку щелепно-лицьової системи часто призводить до інших, не пов’язаних з зубами недугам.
Перш ніж приступити до корекції, ортодонт повинен зібрати детальну інформацію про розвиток і спосіб життя маленького пацієнта. Батьки повинні бути готові повідомити лікаря наступну інформацію:
- вид вигодовування і наявність (відсутність) звички смоктати пустушку.
- спадкова схильність (чи є у родичів проблеми із зубним рядом).
- терміни прорізування молочних зубів.
- наявність захворювань, не пов’язаних зі стоматологією, але провокують аномалії зубів.
- час введення в прикорм твердої їжі.
- наявність у малюка шкідливих звичок: смоктання пальців, бажання гризти тверді предмети.
- положення дитини під час сну — підкладає він під щоку кулачок.
Оптимальний час для першого візиту до ортодонта — 3 роки. В цей час тимчасовий прикус ще не починає впливати на формування м’язів щелепи і зростання постійних зубів.
Причини звернення до фахівця з ортодонтії
Будь-яке відхилення від правильного прикусу вимагає негайного візиту до ортопеда , особливо це стосується дітей, чиї зуби ще знаходяться в процесі росту і становлення. Направлення до фахівця повинен видати дільничний стоматолог на підставі первинного візуального огляду та пальпації. Підставою для видачі такого направлення є такі патологічні відхилення від норми:
- скрученность зубів і скупченість зубного ряду.
- аномальне положення окремих зубних одиниць по відношенню до інших.
- зміщення мезиального типу.
- неправильний прикус.
- механічні травми щелепи і кісток обличчя.
Якщо результати першого огляду проблем не виявлено, наступні прийоми варто планувати:
- до 5–6 років для перевірки нормального зростання та початку зміни зубів;
- у 7-8 років, коли у дитини вже з'являться перші корінні зуби;
- 1 раз на 1-2 роки з 8 до 16 років (якщо на той час повністю сформується постійний ряд).
Дитячий ортодонт не тільки зможе коригувати прикус швидше та у більш комфортному режимі, ніж дорослий. Він ще й навчить маленького пацієнта стежити за становищем щелеп. А батькам ортодонт розповість, на що звертати увагу, щоб не прогаяти момент початку захворювань.
Методи лікування в ортодонтії
Ортодонтичне лікування розділяється на три основні методи:
- міогімнастику
- апаратна корекція
- хірургічне втручання.
На початковому етапі лікування фахівець вдається до консервативних методів, комбінуючи їх залежно від кожного конкретного випадку. Хірургічне лікування наказано тільки в особливо запущених випадках, коли інші методи лікування довели свою неефективність.
Міогімнастика
Міотерапія — це метод ортодонтичного лікування, при якому пацієнтові наказано робити спеціальну гімнастику для щелепних м’язів, спрямовану на їх стимуляцію. Цей спосіб — основна методика лікування малюків дошкільного віку, а дітям старшого віку вона призначається в поєднанні з апаратною методикою.
Основні вправи виконують такі завдання:
- опрацьовують м’язи нижньої щелепи.
- тренують рухливість і пластичність мови.
- стимулюють правильний розвиток неба і ясен.
- усувають підвищений тонус м’язів ротової порожнини.
Апаратна корекція
Дітям від 7 років, а також дорослим показано апаратне лікування. Лікувальний ефект досягається шляхом постійного і послідовного тиску на ділянку, що потребує корекції.
Для цього застосовують такі конструкції:
- брекет-системи.
- трейнери.
- ретейнери.
- елайнери.
Спеціаліст підбирає тип конструкції виходячи з віку пацієнта і ступеня занедбаності аномалії. Дітям до 12 років зазвичай показано щадне лікування у вигляді трейнера або пластин, дорослим найчастіше встановлюють брекети.
Хірургічне втручання
Якщо попередні методи лікування виявилися неефективними, потрібне хірургічне втручання. Існує кілька способів оперативної корекції в залежності від тяжкості патології:
- видалення окремих одиниць.
- висічення сегментів коронок щелепи.
- висічення альвеолярної кістки в області аномалії .
Сучасна медицина щодня вдосконалюється і володіє достатнім арсеналом «інструментів» і методик, щоб усунути будь-які порушення в правильному розвитку і зростанні дитини максимально комфортно і безболісно.