Воспалительный рак молочной железы (ВРМЖ) – редкий подтип рака груди, симптомы которого обычно впервые проявляются в виде изменений кожи на молочной железе. На него приходится всего около 2-4 % новых диагнозов этого типа злокачественных образований ежегодно. Но поскольку он агрессивен, ВРМЖ ежегодно становится причиной непропорционально большого числа смертей, связанных с именно этим диагнозом.
Тем не менее, есть много причин для оптимистичных прогнозов. Медицинское сообщество продолжает продвигаться в диагностике и лечении этого заболевания. И многие (хотя и не все) случаи воспалительного рака груди можно вылечить.
Чтобы повысить осведомленность об этом виде рака груди, специалисты больницы LISOD ответили на 13 самых частых вопросов связанных с ВРМЖ, с которыми к ним приходят пациенты, подробнее про рак молочной железы можно прочитать на сайте клиники по ссылке https://www.lissod.com.ua/about-cancer/cancer-types/rak-molochnoj-zhelezy/
Как выглядит воспалительный рак молочной железы?
Как правило, воспалительный рак молочной железы проявляется покраснением или изменением цвета кожи груди и отеком. Кожа на груди или вокруг нее может выглядеть воспаленной или отличаться по цвету от остальной.
В зависимости от основного цвета кожи пораженные участки могут быть красными, розовыми или даже фиолетовыми или коричневатыми. Также может возникнуть ощущение, что кожа уплотнилась, а сосок может быть втянут, т.е. запасть внутрь тканей железы. Это состояние называется – инверсия соска.
Как обычно диагностируется воспалительный рак груди?
В отличие от других видов злокачественных образований в молочной железе, ВРМЖ обычно не проявляется в виде уплотнения или образования на скрининговой маммографии. Именно поэтому его так часто неправильно диагностируют.
Но пациентки обычно замечают изменения кожи и припухлость груди, которые развиваются довольно быстро, что и побуждает их обратиться к врачу.
Вызывает ли ВРМЖ болезненные ощущения?
Боль при этом типе опухоли встречается не часто. И назвать ее как основной или частый симптом достаточно сложно. Как и любой симптом онкологического заболевания, его появление и интенсивность проявления очень индивидуальны. Поэтому, да, болезненные ощущения могут быть вызваны воспалительным раком груди, но в большинстве случаев причина дискомфорта связана с другими, менее опасными состояниями.
Вызывает ли воспалительный рак молочной железы зуд?
Зуд может возникать в результате воспалительных процессов или других сопутствующих симптомов, однако он не является основным симптомом ВРМЖ. Важно помнить, что зуд в области груди может быть вызван многими другими состояниями, такими как инфекции или аллергические реакции.
Если вы испытываете зуд или другие необычные симптомы в области молочной железы, рекомендуется обратиться к врачу для профессиональной оценки и диагностики.
Как быстро распространяется воспалительный рак молочной железы?
У некоторых пациентов может пройти несколько недель между тем, когда впервые становятся заметны изменения на коже, и тем, когда они затрагивают всю грудь. Некоторые женщины сообщают о резких изменениях в течение нескольких дней.
Однако для того, чтобы классифицировать рак молочной железы как воспалительный, изменения кожи должны:
- возникнуть в течение последних 6 месяцев,
- охватывать не менее трети груди.
Как лечится ВРМЖ?
Для получения наилучших результатов от хирургического вмешательства в первую очередь применяются системные методы лечения, такие как химиотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия, см подробнее https://www.lissod.com.ua/about-cancer/benefits/lechenie/.
После этого пациенты с воспалительным раком груди проходят мастэктомию – операцию, во время которой удаляет всю пораженную раком ткань. Хирургия включает в себя любые пораженные раковыми клетками кожу и ткани.
На последнем этапе используется лучевая терапия для воздействия на более обширные области. Таким образом, врачи не только удаляют опухоль и пораженные ткани, но и минимизируют риски развития рецидива.
Излечим ли воспалительный рак молочной железы?
Разумеется, но не каждый случай поддается лечению. Как и в случае со всеми другими видами рака IV стадии онкологи стремятся достичь длительного состояния без признаков заболевания с помощью постоянной терапии. То есть не все пациенты могут полностью преодолеть заболевание, но их самочувствие станет лучше, а часть симптомов исчезнут или снизят свою интенсивность.
ВРМЖ всегда считается как минимум III стадией, независимо от того, насколько рано вы его обнаружили. Поэтому чем раньше вам смогут поставить диагноз и начать лечение, пока он не перешел в IV стадию, тем больше шансов на выздоровление.
Что вызывает воспалительный рак молочной железы?
Никто точно не знает, но считается, что некоторые факторы риска совпадают с триггерами развития обычного рака молочной железы. К факторам риска, которые могут повлиять на развитие ВРМЖ, относятся:
- Раса. У темнокожих женщин чаще встречается воспалительный рак груди.
- Высокая масса тела может повышать риски.
- Возраст при первой беременности. Чем моложе женщина на момент первой беременности, тем выше онкогенные риски для этого типа рака.
- И наоборот. Грудное вскармливание снижает вероятность развития этого типа опухолей.
Является ли воспалительный рак молочной железы наследственным?
Он может быть наследственным, как и другие виды злокачественных образований в груди. Поэтому, если рак молочной железы был диагностирован у членов вашей семьи, вы можете быть в группе повышенного риска. Но то, что у вашего близкого родственника был ВРМЖ, не делает более вероятным, что у вас будет тот же тип онкологического заболевания.
К сожалению, насколько известно, на данный момент не существует наследственного компонента воспалительного рака молочной железы, который можно было бы использовать для генетического тестирования.
Можно ли обнаружить воспалительный рак молочной железы по анализам крови?
Нет. Точнее, не таким образом, чтобы это было полезно любому пациенту. Такие исследования могут приносить пользу, но уже в процессе диагностики и отслеживания течения болезни и реакции на лечение. Но можете ли вы сделать тест прямо сейчас и обнаружить ВРМЖ? Нет.
Являются ли некоторые люди более склонными к развитию воспалительного рака молочной железы, чем другие?
Да. Хотя ВРМЖ может возникнуть в любом возрасте, чаще всего он встречается у женщин, которые:
- Моложе 40 лет .
- Имеют большую массу тела.
- Имеют афроамериканские корни.
На развитие, по-видимому, влияют нормальные изменения, происходящие в тканях молочной железы после родов (от покоя к активной выработке молока и обратно). Эта взаимосвязь сейчас активно изучается.
Почему вероятность рецидива при воспалительном раке молочной железы намного выше?
Воспалительный рак груди имеет специфические особенности, которые стимулируют прогрессирование, резистентность и миграцию раковых клеток, поэтому он имеет высокую скорость распространения и рецидива. Он очень агрессивен.
Можно ли как-то снизить риск рецидива ВРМЖ?
Лучший способ снизить вероятность рецидива – это с самого начала получить качественное лечение. Это означает сначала пройти системную терапию, затем модифицированную радикальную мастэктомию, а затем комплексную постмастэктомическую лучевую терапию, подобранную под исходное место заболевания. Это также означает использование любых дополнительных методов лечения, которые могут быть предложены.
Воспалительный рак молочной железы – это не то заболевание, при котором следует разбавлять терапию или использовать менее агрессивные методы, чтобы попытаться уменьшить побочные эффекты. Поэтому следует избегать таких операций, как мастэктомия с сохранением кожи, биопсия лимфатических узлов по показаниям и немедленная реконструкция груди. Все это, в конечно итоге, может привести к тому, что опухоль продолжит развиваться и наносить ущерб вашему организму.